最近在網上瘋傳一篇關于“西安鳳城醫院醫生在手術臺拍照”的新聞，相信大家都看過，客服覺得，過度解讀這次手術臺拍照事件，實在無助醫患關系彌合，這不禁讓客服想起一些事情。
公司在最近的業務中，發現很多腎友都對做檢查都需要做“全身排查”比較有意見。此外，客服在參加展會的時候，護士mm常和客服說腎內科的醫生比較全能，因為不僅要有腎病學術的知識，也要掌握心腦血管疾病、免疫系統疾病、肝部等疾病，甚至還會涉及到腫瘤方面知識，當這些學術知識完成“合體”后，才能拿到一個“腎內科醫生的”成就，這主要原因是因為腎臟疾病是一個會影響全身機能的疾病，并發癥較多，這也是為什么往往在確診腎病的時候會轉很多科室，做很多檢查才能做最后診斷。
對此，中山劉院的張銳教授對“全身排查”做出過解釋：
“有患者因為“腎病”就診腎內科。入院時醫師通常建議做全面的檢查，排除全身疾病。這引起患者不滿，認為是“過度檢查”。殊不知，許多全身性疾病會在腎臟有所表現。最常見的是乙肝引起的乙肝相關性腎炎，結締組織病引起的腎損害，尤其是系統性紅斑狼瘡。惡性腫瘤引起的腎損害，如血液系統腫瘤多發性骨髓瘤，消化系統惡性腫瘤。這些全身疾病經常表現為蛋白尿，血尿，腎功能異常。腎科醫師需要逐一排除，以免漏診，耽誤原發病的治療。”
當然了，這種話不能聽片面的，所以客服客觀的說一下自身經歷：客服家里很多親戚從醫，有一次客服出現了臉部、腿部浮腫、高血壓、腰疼的癥狀還伴隨呼吸不暢，并且客服有心肌炎病史，所以單純按照以上的反應來說，從醫的親戚擔心我是腎臟罷工，也可能是心臟開了小差，所以家人建議去醫院做個全面檢查，甚至建議我背一個24hr心臟跟蹤儀……主治醫師一聽，開玩笑和我說：“姑娘你主動要求做這么項目，挺惜命啊”。后來在主治醫師的建議下，我就隨便做了幾個化驗類檢查，沒做任何診斷性醫療器械。檢查結果啼笑絕非：所謂的病因是：畢業壓力太大+飲食口味太重（就是這段期間吃的太咸了..）+熬夜睡眠質量嚴重不好，導致那個月月經嚴重不調，最囧的就是，還趕上了感冒，才導致的以上癥狀…簡單點說，不考慮以前的病史，要是沒有感冒和月經不調，這些癥狀不會表露出來，至于呼吸不暢，只是鼻炎復發，再加上鼻息肉過大..導致呼吸困難 -_-|||
在過去我們全憑醫生的“診脈”(看電視看多了)，而現在我們比較依賴診斷性醫療設備，憑科學依據來做診斷其實挺靠譜的，尤其是針對腎功能這種有全身不同表現的疾病。所以腎病的初期確診往往需要全身排查，以免漏診，但是以后的治療就不需要每次都做全身檢查了。所以客服想說的是:既然大家都舍得在別處花錢，在身體這方面也可以斟酌的多“投入”一些，可以做到早發現，早排除，在某些程度上是有好處的（但是那些對身體有傷害的，比如骨掃描、X光之類的就不用勤檢查了..）最后，除了這種情況下，在例行體檢中，腎功能的檢查只需要做尿常規即可，簡單，有效。
